Assurance SANTE et la Loi Hamon

Le projet de loi sur la possibilité de résiliation des mutuelles ou complémentaires santé à tout moment a été repoussé par le gouvernement suite aux nombreuses protestations des syndicats et des mutuelles, compagnies d’assurances et instituts de prévoyance.

Le but du gouvernement était d’élargir le dispositif Hamon de résiliation et ainsi accroître la concurrence en misant sur des baisses tarifaires.

Le gouvernement n’a néanmoins pas renoncé à supprimer cette loi et va retenter ce Février.

Attention piège en vue !

MonAssureur.com estime que cette extension de la Loi sur la résiliation des contrats ne serait pas bénéfique aux assurés et sur le long terme pourrait mettre en péril le système de santé Français.

En effet la complémentaire santé n’est pas une assurance qui se gère comme l’assurance d’une voiture ou d’une maison.
De même, dans une complémentaire santé, on regarde certes le prix mais aussi le niveau de remboursement et les garanties proposées.
Le risque n’est pas le même. On n’assure pas une voiture comme on assure la santé d’un être humain.

Changer de mutuelle chaque année perturberait la logique de gestion à long terme des mutuelles. Pour rappel, les cotisations perçues servent à financer les remboursements et prises en charges et à capitaliser pour les années suivantes afin de maintenir la charge de dépense à l’équilibre. Mais aussi pour ses dernières des hausses des coûts de fonctionnement. Encore plus de taches administratives, encore plus de compétitions pour acquérir de nouveaux clients et donc augmentation des tarifs.

Cette guerre des prix verrait l’arrivée de contrat low cost, comportant des garanties médiocres, une prise en charge inefficace et une gestion des dossiers calamiteuses. Se serait tout le système de soins Français qui en serait affecté. Une catastrophe en perspective. A mettre en parallèle avec les déboires de l’assurance construction.
Un système d’assurance santé qui verrait les plus fortunés bien couvert avec les meilleurs soins et de l’autre ceux qui ont souscrit des contrats low cost, mal pris en charge et donc mal soigné sans compter les difficultés de remboursement.

MonAssureur.com conseille à ses clients et lecteurs de considérer sa mutuelle comme un partenaire avec qui il faut établir une relation sereine et de long terme.

Par ailleurs, il appartient aux mutuelles d’innover en proposant des garanties novatrices et des bonus fidélités en fonction des années d’adhésions. Et bien sûr maintenir une politique tarifaire raisonnable en maîtrisant la qualité de son portefeuille et surtout de réduire ses frais de fonctionnement comme le marketing. Nous sommes à l’heure du digital, des progrès dans l’analyse des données permettant des tarifications sur mesure, le développement de l’intelligence artificielle doit être la priorité.
Également de simplifier la compréhension des garanties. De ne plus les exprimer par un barème de remboursement mais par un montant clair et compréhensible par tous.

L’assurance santé n’est pas un produit de consommation comme les autres. Il est important d’en être bien conscient.

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